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微微- 应用程序和设置

外科手术

手术并不仅仅局限于手术室

有证据表明,PICO单一使用负压伤口治疗(sNPWT)在临床上可以有效降低手术部位感染(SSI)和并发症(SSC)的发生率1-17

理解你面临的挑战。

每年进行2.5亿主要外科手术18.因此,我们了解您的需要最大限度地减少并发症的成本和时间负担。

根据武力,高达60%的SSIS可预防18.

主动预防手术伤口并发症。

预防性地使用的Pico成功地在许多专业和患者概况中显着减少了术后SSIS和SSC1-3,6,12,14-17

  • 手术闭合的切口网站 - META分析表明SSIS减少了58%(i)1查看我们的研究摘要。
  • 与纱布敷料相比,胸腔疾病的腹部手术减少了82%(ii)8
  • 乳房成形术-改善疤痕质量(iii)19并显着改善外科神话(iv)2查看我们的研究总结
  • 妇产科(C-Section) - Pico提供Pico SNPWT的潜力,以减少SSCS(v)13
  • 骨科 - 在接受初级髋关节和膝关节育化术的患者中,浅表SSCs降低了76%(vi) 5
  • 心胸外科-在高风险的CABG手术中,与标准敷料相比,ssc减少了70%(vii)3
  • 结直肠(闭合性剖腹手术)- SSI发生率降低了74%(八)6

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(i)与标准敷料的护理(Meta分析包括10个RCT和6个观察性研究。减少SSI(包括16项研究):1863名患者(2202个切口); PICO 5.2%;对照组12.5%; P <0.00001。平均值减少医院住院时间(包括8项研究):0.47天; P <0.0001。)
(ii)研究涉及克罗恩病患者。与标准敷料的护理相比(减少血清瘤; 50例患者研究。PICO 2患者(8%);标准护理11名患者(44%); P = 0.008)
(iii)瘢痕外观:评估42天和90天时瘢痕质量显著改善;p < 0.001。
(iv)减少裂开:200名患者;PICO 32名患者(16%);标准护理52名患者(26%);P <0.001
(v) 239例患者分析,所有患者BMI >35例(共1644例),均行PICO治疗。研究期间,BMI <35的患者SSI率下降到3.6%,>35的患者SSI率下降到0.4%。
(vi)减少手术部位并发症:200例患者研究,PICO 2.0%;对照组8.4%。
(VII)减少伤口并发症:80例患者研究,PICO 3例(7.5%);标准护理10(25%)P <0.034。
(viii)减少SSIS:50患者研究;PICO 2患者(8.3%);对照组8例患者(32.0%);p = 0.043。

参考文献

1)Strugala V和Martin R. Meta分析对比较试验的比较试验评估预防性单使用负压伤口治疗系统,用于预防手术部位并发症。手术感染2018;18(7):810-819。DOI:10.1089 / SUR.2017.156。
2) Galiano r.d., Hudson D, Shin J等。切口负压创面治疗预防乳房缩小术后创面愈合并发症。2018年6月:e1560;doi: 10.1097 / GOX.0000000000001560;在线发布2018年1月12日。
3) Witt-Majchrzak等,负压创面治疗胸骨切开术后伤口的初步结果。波兰外科杂志(2014)第86卷(第10期):456-465。
4) Rodden D.等。NPWT:高危心胸外科患者的切口管理,减少手术部位感染和住院时间,2015年STSC会议海报。
5)Karlakki Sl等。切口负压伤口治疗敷料(iNPWTd)在常规原发性髋关节和膝关节置换术:一项随机对照试验。骨头和联合研究(2016)第5卷(第8期):PP 328-337 DOI:10.1302 / 2046-3758.58.BJR-2016-0022.R1。
6) O 'Leary D.P.等,预防性负压敷料用于腹部手术后的闭合性剖腹手术伤口。随机、控制、开放标签试验:P.I.C.O.试验。安Surg. 2017;6月265(6):1082 - 1086。
7) Holt R和Murphy J. PICO切口闭合在乳腺肿瘤整形手术中的应用:一个病例系列。Br J Hosp Med 2015;76(4): 217 - 223。
8) Selvaggi F等,负压创面治疗克罗恩病手术创面的新进展。《外科技术国际第二十四》;83 - 89。
9) Pellino G等。结直肠手术中预防性负压伤口治疗。对手术部位事件的影响:当前状态和行动呼吁,Updates Surg 2015;DOI 10.10007 / s 13304 - 015 - 0298 - z。
10) Canonico S等。便携式NPWT的治疗可能性。使用负压治疗仪进行多学科初步观察。Vulnol journal, 2012;10: 57 - 66。
11) Nordmeyer M等。负压伤口治疗预防血清肿及手术切口治疗在脊柱骨折护理中的应用。Int Wound Journal 2015;DOI: 10.111 / iwj.12436。
12)Matsumoto,T.和Parekh S.G.在总踝关节置换术后闭合手术切口的使用。Foot&Ankle International(2015)Vol 36(第7期):787-794。
13)记录,L。et al。减少剖腹产伤口并发症。临床服务杂志(2015)4月:2-6。
14)Pellino G.等,新的口袋装置对负压伤害治疗对克罗恩病的患者手术伤害的影响:试验试验;手术创新,2014年7月; 21(2):204-212
15) Schwartz j.a.等,2015:一次性负压创面治疗慢性小腿创面。创面护理杂志S2, 24: S4-9。
16)Bullough等;改变伤口护理方案减少术后C型感染和再入院。伤口英国2014年,第10卷,1,72-76
17)Adogwa,O.等。2014年:负压伤口治疗可减少术后伤口感染的发生率和长段胸腰椎脊柱融合后的裂开:单一的机构经验。脊椎期刊14(12):2911-17
18)世界伤口治疗社会联盟(WuWhs)。共识文件。封闭手术切口管理:了解NPWT的作用。伤口int,2016。
19)Tanaydin v等人。随机对照研究比较双侧乳房减少乳腺成形术评估手术部位并发症和瘢痕质量的双侧乳房减少乳房成形术治疗的一次性负压伤口治疗。审美塑料Surg。2018. DOI。10.1007 / S00266-018-1095-0。

慢性的

慢性伤口快速愈合*1

PICO单用负压伤口治疗(SNPWT)临床上用于治疗慢性伤口,如压力,静脉和糖尿病溃疡1-4


了解您面临的挑战

15%的慢性伤口在一年后仍未愈合,不断增加病人的痛苦5.
每周在管理慢性伤口时花在每一个小时内5.,仅在英国耗费超过3亿英镑6.


减轻慢性创伤的负担1-2

  • 在对PICO sNPWT有反应的慢性伤口中,伤口大小平均每周减少21% *1
  • 结果显示,与标准治疗相比,有助于慢性伤口的愈合速度快6倍,平均缩短愈合时间10周1


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最佳性能的多种动作机制7.

成功地治疗难以治愈的伤口2

与标准护理相比,PICO已被证明可以改善难以治愈的伤口的愈合轨迹**2


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所有Pico敷料都可以与纱布填充一起使用,以确保使用伤口床进行直接接触8.

如果与填料结合使用,填料和微微敷料应根据当地的临床协议和制造商的使用说明,每周2-3次更换2-3次。


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*基于9个伤口中的5项响应:伤口平均持续时间在44周之前。n = 9。
**预期队列研究52伤伤,不到3个月持续时间n = 17,8次伤口愈合和8个伤口在愈合轨迹上

慢性伤口的解剖学

i) Malmsjö M.等。一次性,无罐负压伤口治疗系统的生物学效应。Eplasty 2014;14: e15。
ii)文件DS / 18/015 / R上的数据。欧宝微微妇科杂志的伤口模型报告7. 2018年1月
iii)关于文件参考的数据1102010 - 微微屏障试验(湿湿)粉状敷料,7天考试持续时间针对S.marcescens;2011年2月的海伦百故。
iv)Karlakki S,Brem M,Giannini S,Khanduka V,Stannard J和Martin R(2013)矫形外科手术切口的负压伤口治疗管理:对新兴迹象的证据和机制审查。骨骼和联合研究,[在线] 2(12),pp。276-284。可用于:http://bjr.boneandjoint.org.uk/content/2/276.long.[访问2017年10月4日]。

参考文献

1)Hampton J.通过使用NPWT在社区中的难以治疗的难以治疗的难以治疗。BR J社区保士。2015;20:S14-S20。
2) Dowsett C等。PICO用于改善难以愈合伤口的临床和经济效果。伤口Int。2017;8(2):52-58。
3) Stryja J等人,2015:Farmakoekonomika Ambulantní Terapie RanKontrolovaným Podtlakem(门诊负压伤口治疗的成本-效果)。中华医学杂志94(8):322-28,2015
4)Dunn R等人。用纱布基负压伤害治疗型术治疗术治疗术治疗型术治疗术治疗的131名患者的因素。9(3):258-262。2011年。
5)Jorgensen S.F.et al。迎接丹麦家庭护理的伤口护理挑战。j伤圈护理2013;22(10)。
6)嘉宾J.f.等。健康经济负担,伤口施加了英国国家卫生服务。BR Med J开放2015年;5:12,E009283。
7) Karlakki S.L.等。切口负压伤口治疗敷料(iNPWTd)在常规原发性髋关节和膝关节置换术:一项随机对照试验。骨头和联合研究(2016)第5卷(第8期):PP 328-337 DOI:10.1302 / 2046-3758.58.BJR-2016-0022.R1。
8)报告参考DS / 11/021 / R1 - 卷绕模型对微微填充物和伤口接触层的兼容性的调查。Sarah Roberts,2011年3月。

急性

有助于预防急性伤口的感染和裂开1-4

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主动预防伤口感染1

预防性使用的Pico SnPWT已被证明有助于预防感染并改善在裂缝伤口中的愈合3.

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*在美国独自一人。

参考文献

1)Strugala V和Martin R. Meta分析对比较试验的比较试验评估预防性单使用负压伤口治疗系统,用于预防手术部位并发症。手术感染2018;18(7):810-819。DOI:10.1089 / SUR.2017.156。
2)Galiano R. D.,Hudson D.,Shin J.,等。切口负压创面治疗预防乳房缩小术后创面愈合并发症。2018年6月:e1560;doi: 10.1097 / GOX.0000000000001560;在线发布2018年1月12日。
3)Dowsett C.等人。PICO用于改善难以愈合伤口的临床和经济效果。伤口Int。2017;8(2):52-58。
4)Pellino等人。,新的口袋装置对负压伤害治疗对克罗恩病影响的患者外科伤害的影响:试验试验;2014年7月21日手术创新; 21(2):204-212。
5) Canonico S.等。便携式NPWT的治疗可能性。使用负压治疗仪进行多学科初步观察。Vulnol journal, 2012;10: 57 - 66。
6)赫德T;Trueman P;取笑一个;使用便携式,一次性负压伤口治疗装置在家庭护理患者低至中度渗出伤口:一个病例系列;造口术伤口管理补充,60:30-36。问题3,2014。
7)Payne C,Edwards D:在单次使用的负压伤口治疗装置(PICO)在异质和创伤伤口中的应用:Eprasty 2014年4月,14:E20。
8)Dunn R.等。2011.与纱布的负压伤害治疗型术治疗型术治疗术治疗的131例患者的阳性结果。9(3):258-262。
9)Rossington,A;预期,开放,非比较,多期式研究,以评估新的负压增强敷料(NPED)在急性伤口中,CT09 / 02,2015年5月的功能和敷料性能。
10) Kamolz L. p .等;使用低压治疗来防止人类烧伤伤口的进展。Burns, 2004年30 (3):253 - 258
11)Molnar J.A.等;用副摩擦压力管理急性热损伤;j伯恩斯伤口,2005年3月;4:E5
12)世界伤口治疗社会联盟(WuWhs)。共识文件。封闭手术切口管理:了解NPWT的作用。伤口int,2016。
13)报告参考DS / 11/021 / R1 - 卷绕模型对微微填充物和伤口接触层的兼容性的调查。Sarah Roberts,2011年3月。